介绍:
医疗损害责任的赔偿都必须以诊疗行为存在过错为前提，如果医疗机构的医务人员的诊疗行为没有过错以及过错与患者的损害结果之间没有因果关系，那么医疗机构是不需要承担赔偿责任的。因此，主张医疗损害赔偿之前应当搞清楚医疗机构是否存在过错，不能仅仅因为医疗效果不满意或者出现了自己无法接受的损害后果就认定医疗机构应当赔偿。要知道，医疗机构承担的是医疗过程的保障义务而不是医疗结果的保障义务，医务人员也不是神仙，只要医疗过程没有过错，即使医疗结果很不理想，通常医疗机构也不必赔偿。但是我们平时遇到很多患者一旦在治疗过程中发生不利后果就盲目找律师直接进行诉讼，不去考虑如果院方没有医疗过错诉讼的意义何在？其次如果院方的责任比例不高，即使诉讼了赔偿金额还不够律师费、诉讼费、司法鉴定费用，意义何在？
要想搞清楚是否存在医疗过错需要进行医疗评估分析，分析的目的是查找是否存在医疗过错、该过错与患者的损害后果之间是否存在因果关系、医院的过错参与度等。任何一项医疗行为都不会是完美无缺的，不能认为医疗水平不高就是医疗过错，也不能认为医务人员的服务态度不好就是医疗过错，只有违反法律、法规、部门规章、诊疗技术规范或者医疗常规的行为才是医疗过错。最高人民法院《审理医疗损害责任纠纷司法解释》第十六条规定，对医疗机构及其医务人员的过错，应当依据法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范进行认定，可以综合考虑患者病情的紧急程度、患者个体差异、当地的医疗水平、医疗机构与医务人员资质等因素。分析是否存在医疗过错时一定要抓住关键的、与损害后果有因果关系的过错，没有因果关系的过错院方也是不必要赔偿的。
患方提起医疗损害赔偿诉讼之前一定要考虑诉讼成本，诉讼成本不仅包括诉讼费还包括鉴定费，尤其是在《侵权责任法》的环境下患方需要对医疗行为存在过错以及医疗过错与患者的损害后果之间存在因果关系进行举证。举证的方式通常以申请医疗损害司法鉴定来实现，但是现在医疗损害司法鉴定的鉴定费普遍是几千上万不等，，这样对患方来说是一个很大的经济负担，同时患方需要承受的诉讼风险越来越大，一旦败诉，不仅不能获得赔偿，还要搭上大量的诉讼费和鉴定费。
因此，要求医疗机构赔偿之前，尤其是提起诉讼之前一定要进行医疗评估分析，如果不进行分析，完全将希望寄托于鉴定的结果无异于碰运气，撞大运。因为你本身都不知道医院有没有问题，有哪些问题，你就去盲目诉讼，那么你就得承担盲目诉讼带来的风险，最后的结果也是不容乐观。只有进行医疗评估分析之后，弄清楚医院的过错所在，维权成功才能成功，打赢医疗官司也是指日可待了。
本文作者：北京医盾健康
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