为什么鉴定机构无法判断因果关系，医院还得承担责任？

为什么鉴定机构无法判断因果关系，医院还得承担责任？ 我们都知道，根据《侵权责任法》规定，在医疗案件中，如果医院要承担责任，必须得满足医院在诊疗过程中有过错，与患者的损害结果之间要有因果关系。但是昨天遇到一个案件，由于患者死亡家属没有要求进行尸检，导致鉴定机构无法判断出医院过错与死亡结果之间是否具有因果关系，但是法院最后却判决医院承担次要责任，这是为什么呢？ 2014年1月25日，郑某因为发烧去医院就诊，在初诊时医院没有判断出病情，经过多次复诊，病情一直没有减轻，最后进了重症监护室也没有抢救过来，最后，患者与2014年3月21日死亡，患者的父母拒绝进行尸检，后来经过司法鉴定，结果认为医院在对患者门诊和收入住院的临床病情诊疗过程中，在门诊复诊阶段和收入住院早期阶段对其肺部病情运用抗生素治疗效果的评价、影像学复查以及综合治疗措施方面存在不足，表明医院的诊疗工作存在过错。因本案患者死亡后未进行尸体剖验，故本次鉴定无法明确医院的医疗过错与患者死亡之间的因果关系及责任程度。 鉴定结果已经比较明确了，医院确实存在许多过错，但是由于未行尸检，无法判断出因果关系，那么法官最后为什么判决医院承担责任呢？ 法院认为，鉴定人指出医疗过错但同时对医疗损害责任无法明确，是在严格依据病历，遵守临床规范，遵循客观规律的基础上对本案争议事实客观、公正的认定。但从临床角度考虑患者死亡缘于重症肺炎，医疗过错主要与肺炎的治疗相关，故应当认定医疗过错与患者死亡之间存在一定的因果关系。其实在这里，虽然鉴定机构从法医学的角度无法判断出医院过错与死亡结果之间的因果关系，无法判断就是说可能是有，也可能没有。但是法院却结合具体案情认定医院过错与损害结果具有因果关系，最后法院判决医院承担次要责任。 通过对这个案件进行分析，我们可以知道，如果在医疗纠纷中有死亡结果发生的，最好的进行尸检，通过尸检明确死因，这样对于鉴定机构因果关系的判断至关重要，如果进行了尸检，能够判断出因果关系的话，那么医院可能就不仅仅只承担次要责任了。同时，司法鉴定意见对于法官来说也只是一个参考，法官会根据案件的实际情况，结合鉴定意见来进行判案，因此，即使是司法鉴定机构无法判断医院过错和患者损害结果之间的因果关系，法官也可以根据具体的案情认定因果关系，进而认定医院的责任。 本文作者：北京医盾