肥胖孕妇要尽早筛查糖尿病和高血压

本条音频讲的是“妊娠期肥胖、妊娠期糖尿病、妊高症三者之间有何关联”，由北京天坛医院妇产科高婉丽教授主讲。 我觉得这是一个特别好的问题，这三个疾病都会有一个共同的发病机理。比如肥胖它会往往伴随脂代谢的异常，肥胖的人群往往她糖尿病的发病机会高，所以肥胖的人更容易发生妊娠期糖尿病或者是妊娠期高血压。 我建议肥胖的人如果您打算妊娠，最好在妊娠前就把您的体重降至一个合理的体重指数水平。对于已经怀孕的孕产妇来说，妊娠期不是您减肥的最佳时期。但是对于肥胖的孕妇，从我们在妊娠早期，我们就要及早的发现她是否有潜在的高血压。所以在我们医院的产检门诊，如果是一个肥胖的孕妇，从你早孕期间，我们就会给你背一个24小时血压浩特(Holter，即动态心电图)来识别我们可能没有监测到的慢性高血压。 另一个从早孕期就做一个糖耐量的实验，看您本身是否一个糖尿病的人群。因为糖尿病合并妊娠这样的人群，胎儿畸形的发生率和流产率是明显增高的。在早孕期间，会给您一个合理的营养指导，包括胰岛素的治疗，会大大的改善小孩和母亲的预后。 所以对于肥胖的孕妇，在整个妊娠期间合理的控制体重增长，及时的筛查出糖尿病，高血压，甚至说在整个妊娠期间，合理的营养都关系到母儿的安全。