3.第一章 医疗界的黑暗面：不少医疗措施根本是无效的

不必要的医疗行为是医疗界的黑暗面。 但是患者通常只能求助于现代医学，将希望寄托在白色的医袍、五颜六色的药品与亮晃晃的医疗设备上面。 那么，他们的这份信赖得到了怎样的回报？据世界知名的《新英格兰医学期刊》(Mew Eangland Journal of Medicine)报道，有二到四成的患者接受了对他们没有效果或无明显效果的医疗程序。这并不是无谓的疼痛、截错肢，或是留在腹腔中的小钳子等医疗疏忽和失误。这牵涉到的可是事先就明知其无益乃至有害的医疗措施。它是医疗体制的欺诈。 医生本身已经发展成“医疗技师，甚至职业人士和商人”。他们的行为受到几近病态的理念所驱使，认为病人都可以像破车一样彻底修复。 海德堡大学整形外科学教授马尔库斯·.希尔顿渥夫(Marcus Schiltenwolf)说：“这个体系是以技术和器材为本位的，但人本身却不该以技术或器材为基准。” 在这个金额动辄数十亿的修复产业当中，有许多行为证实是蹩脚的“法术”。若干研究结果(其中包含了美国科技评估部门的研究)发现：一般的医疗手段只有两成具有安全的效果。 在医学期刊《柳叶刀》中也可以读到这样的话“从表面上看来，临床医学有一些事务是为人所知的，但也有若干事务是我们只知其然，却不知其所以然的；还有若干事务，我们则根本一无所知。” 大多数诊疗的施行，其实都只是因为医年们愿意“相信”诊疗有效。 医疗界人士的摸索现象，医生们称为“俄狄浦斯症候群”，在这座医学迷宫中的最大危害，就是医疗过剩。 手术过剩的数字随着手术种类和医疗科目而有所不同。在一些领域，有8%的手术是不必要的，但在另一些领域的手术干预，则据说有86%无法从医学的角度自圆其说。外科主治医生是有可能造成医疗伤害和死亡案例的。 维腾-赫尔德克大学卫生政策与健康管理讲座教授克里斯琴·奎克(ChiristianKock)说“随着领域的不同，有l5%~50%的手术是不必要的，” 公众受到了无谓的手术和程序充斥其中的医疗体制的困扰，这种说法赫然出现在2001年呼吁医疗院所一致行动的一份鉴定报告书中。该报告书的要点是，现存的体制已然受到“结构性供过于求”的支配。