介绍:
【红色华润·商业传奇（5）】
呵护您健康的华润
作者：偶遇
健康是人类全面发展的基础，医疗改革关系千家万户的幸福。华润的医疗健康业务属于大健康板块，具体包括医药、医疗、康养、生命科学等。其中，医疗属于华润健康及其下属的华润医疗，药业属于华润医药。读者可能会好奇，一个总部在香港做贸易起家的多元化公司，为什么会进入医疗领域？在既无基础、又无人才的情况下是怎么做成亚洲最大的医疗集团的？接下来会往哪个方向发展？循着这些疑问，我们一起来回顾华润医疗健康的发展历程。一、为什么会选择医疗行业2010年7月，华润集团召开“十二五”战略规划启动会，认为未来进入的新行业必须符合四个条件：行业增长空间大，具有技术、资金和资源壁垒，符合国家政策，能与华润已有业务有机协同。由此，医疗行业进入了华润的视野。当时，我国医疗资源供给不足、分布不均，市场需求旺盛、发展空间广阔；与国际同行相比，我国医疗企业起步较晚、行业技术积累薄弱、创新能力相对不足。医疗行业门槛较高，具有资金、技术和资质的壁垒。参与医疗机构改革符合国家政策和导向，2009年4月，新一轮医改启动，《中共中央 ***关于深化医药卫生体制改革的意见》及实施方案公布，提出“推进公立医院改革。加快形成多元化办医格局。”2010年12月，***发布《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》，明确了社会资本举办医疗机构的准入范围、执业环境，促进非公立医疗机构持续健康发展等政策。医疗行业具有资本密集、人才密集，投入大、周期长、显效慢的特点，华润何以有胆识敢于碰硬骨头？这一方面得益于华润地处市场经济较为成熟的香港而形成的视野，他们看到基本保障医疗和市场化高端医疗各自的发展空间，看到海外医疗巨头通过并购整合拓展业务边界的发展格局，对医疗机构的公益性和市场化有清晰的认识，对未来医疗改革的走向有一定把握。另一方面，华润作为央企，长期与地方政府合作，在获取优质医院资产上具有优势。同时，发展医疗业务能与华润的医药、地产、零售等业务产生协同。而且，华润当时进入医疗行业不用完全从零起步，已有华润三九旗下的三九脑科医院和华润电力旗下的徐州市矿山医院。基于对行业发展和对自身优势的判断，华润毅然做出了进入医疗行业的决定。2011年10月，华润医疗集团有限公司成立，由华润100%控股，总部设在香港，被列为集团一级利润中心，其业务包括医院投资与管理、医疗器械、融资租赁等，并向大健康产业多业态延伸。二、如何开疆拓土华润医疗迅速开疆拓土、攻城略地，首先整合华润旗下的广州三九脑科医院和徐州市矿山医院，对发展综合医院还是专科医院，做公益性医疗还是市场化医疗进行了初步探索，随后确立了“参与公立医院改革”和“市场化办医”并用依靠投资并购的发展模式。（一）参与公立医院改革医疗改革是世界性难题。其中，既有技术问题，也有管理体制问题。我国也不例外，甚至更为复杂，主要表现在：公立医疗资源分布不均，城市级别越高，医疗资源越集中；医疗专业性强、医患双方信息不对称，高端公立医疗资源被“挤兑”，三甲医院人满为患；社会资本举办医疗事业，需要在公益性和市场性中取得平衡，尚需探索和实践。华润医疗并购的第一站选在云南昆明。昆明是2009年新一轮医改首批国家级公立医院改革的16个试点城市之一。2012年华润医疗在竞争中脱颖而出与昆明市政府签订协议，双方合资经营昆明市儿童医院，华润投资7.59亿元人民币占66%股权，昆明市政府以医院资产评估值占34%股权，这次并购开创了央企参与公立医院改革的先河。此后两年华润医疗均有斩获。2013年2月，并购武汉钢铁集团旗下武钢总医院和武钢第二职工医院，华润医疗以10亿现金出资占股51%，武钢以净资产出资占股49%；2014年12月，并购淮北矿工总医院集团下辖的淮北矿工总医院等16家医院、27家保健站和10多家社区卫生站，总计近3000张床位。华润医疗也曾经尝试并购北上广深等大城市的优质公立医院，但由于体制原因，很少有事业单位性质的公立医院愿意被改制为企业。华润医疗另辟蹊径参与公立医院改革，积极探索运用IOT、OT等新模式。IOT通俗地说就是带资托管模式，在不改变医院产权的情况下，托管方通过协议对医院适当投资获取经营管理权，改善医院的设施和服务，获得管理收益。2018年3月，华润医疗通过订立协议，为泰安高铁医院提供运营及管理服务，开创了OT模式，近年来运用同样模式的还有泰安市立医院、烟台芝罘医院等。华润还积极参与国有企业医院改革。2018年6月，华润医疗重组京煤集团总医院，现金出资占比49%，收取医院管理费和供应链费用；10月，华润医疗与中国能建集团共同设立专业化的医疗投资运营平台，对北京中能建医院、广东中能建电力医院、广西水电医院和中能建安徽医院等实施改革重组。
（二）市场化办医医疗改革的方向是公立医院提供基本医疗，社会力量举办市场化医疗，形成多元办医格局。社会办医与公立医疗相互补充、协调发展。相比公立医疗机构，我国社会资本办医发展缓慢，在台湾口碑很好的长庚医院在大陆就没有继续扩张。改革没有坦途，开弓没有回头箭，华润医疗劈波斩浪，逆风而行，趟出了一条改制并购上市的社会资本办医路子。华润积极寻找市场化并购的机会。2013年在香港港交所上市的凤凰医疗进入了华润的视野。凤凰医疗成立于2007年，总部位于北京，是香港资本市场首家中国医院股，也是当时我国最大的民营医疗服务产业集团，在医院改制、托管、标准化管理、药品耗材集采等方面经验丰富。2016年，华润医疗与凤凰医疗最终以资产换股权的方式“强强联手”，华润医疗将旗下部分医院资产注入凤凰医疗，换取上市公司定向增发的4.63亿新股，占股35.7%，凤凰医疗更名为“华润凤凰”。华润医疗规模扩大到104家医疗机构，床位数近13000张，成为亚洲最大的医疗健康集团。这个项目在华润被称为Crown项目，进一步拓展了华润在健康产业的布局。2017年12 月华润医疗出资2.5 亿元人民币持股 75%，与重汽集团成立合资公司对济南重汽医院进行营利性改制。2019年华润并购重组辽宁省健康产业集团，一举收购其旗下33家医院；同年，华润健康收购江西江能医疗管理有限公司，将其旗下萍矿总医院等5家医院收入囊中。华润的医疗机构和床位数量分别提升至146家和23000张。三、如何给医院赋能发展至今，华润旗下的医院主要分为三大类：一是营利性医院，如北京市健宫医院、济南重汽医院。营利性医疗机构是增加医疗服务供给、缓解供需矛盾的有效途径之一。这类医院将面向医疗市场多样化需求，做出品牌特色，实行优质优价。二是举办权医院，如昆明市儿童医院、广东三九脑科医院、淮矿医院、京煤医院等。这类医院虽然改制，但多数仍属公立医院，有的仍为事业法人，没有“股东”和“权益”的概念，财务上也无法并表。三是ROT、IOT、OT医院，即运营托管医院，如门头沟区医院、门头沟区中医医院、门头沟区妇幼保健院、泰安高铁医院、泰安市立医院、烟台芝罘医院等。医院的所有权和举办权不在华润，而由托管方华润医疗和原主管单位合作共建。投资并购之后，融合发展、产业赋能是医院整合的关键环节。例如，2020年8月，华润通过基金方式入主迪瑞医疗，占股28%，成为其最大股东。华润积极参与投后管理，派驻高管、开展文化宣贯；明确业绩目标，实施股权激励；收购相关优质公司，巩固竞争优势；推进集团内业务协同，提高运营水平。目前，华润医疗的收入主要来自于营利性医院投资收益、托管医院管理费、第三方供应链管理服务费和医院药品耗材集采业务收入等，收入多少在于医院运营管理的好坏。华润医疗总结提炼出“引资、引智、引制”的赋能模式，提升旗下医院的核心竞争力。“引资”即为医院引入发展资金，加强基础设施建设、设备引进和信息化建设等。“引智”是为医院引入优质医疗资源、智力资源，提升医疗技术和科研水平。华润医疗致力于加强学科建设，提升科研实力，增强创新能力，形成了一批特色专科。如华润医疗与牛津大学肿瘤服务委员会合作建立华润医疗牛津肿瘤中心，将牛津肿瘤照护认证体系落地到武钢二院，并逐步推广至旗下其他医院。“引制”是为医院引入先进的管理体制、运行机制。华润医疗的核心业务在于医院管理，具有先进的管理模式、模块化的配套服务、统一的供应链、优质的医生集团、国际化的标准体系等。华润拥有完善的医院管理知识体系，聚集了一大批国内顶级的医院管理专家；引入了美国医疗机构质量认证体系，与美国 JCI 共同成立JCI医院管理研究院，成为JCI在全球范围内首次通过合资形式设立的医疗质量管理专业机构；与华润大学共同成立凤凰医院管理学院，培养专业管理人才。四、医养结合发展大健康“最美不过夕阳红”，我国人口老龄化呈加速发展趋势，华润顺应形势，走上了医养结合的道路。2017年9月，华润医疗更名为华润健康集团有限公司，2018年8月，上市公司华润凤凰医疗控股有限公司更名为华润医疗控股有限公司，简称“华润医疗”。至此，华润形成清晰架构：集团体系内的华润健康和上市公司华润医疗。2018年在大湾区健康发展峰会上，华润前董事长傅育宁表示，华润健康以“医疗服务”和“康养服务”为主营方向。为发展大健康产业，华润提前进行布局：2016年成功竞标获得澳大利亚最大的私营放疗服务商约60%的股权，引入行业先进技术和管理经验；2017年，携手颐家，领跑中国社区医养服务。华润健康成立后，2019年6月，与三井物产、厚朴投资成立CMH健康基金，助推中国医疗产业升级。2019年10月，华润在大湾区的首个投资、设计、建设、运营一体化试点项目，华润健康与中山大学第五附属医院合作共建的中大五院围产医学中心开诊试运营；杭州华润国际医疗中心开工奠基，杭州华润健康小镇建设取得阶段性成果；2021年3月，华润医疗与华润置地签订协议，打造悦年华康养项目，建设一流康复专科医院。医疗是一个具有规模效应的行业，发展到一定程度，需要通过投资并购方式提高头部企业的竞争优势。医疗机构的核心竞争力不在壮观的门诊大楼，而在高端的人力资源和先进的运营机制。在大健康战略下，华润健康以“一切为了大众健康”为使命，华润医疗以
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