湿挟食滞

一加减正气散，中医方剂名。出自《温病条辨》卷二。具有芳香化湿，理气和中之功效。主治三焦湿郁，升降失司，脘连腹胀，大便不爽。 名称 一加减正气散 出处 《温病条辨》卷二 功用 芳香化湿，理气和中 歌诀 一加正气藿苓陈。曲杏麦芽腹朴茵。升降失司便不爽，脘连腹胀服之泯。 组成 藿香梗二钱（6g），厚朴二钱（6g），杏仁二钱（6g），茯苓皮二钱（6g），广皮一钱（3g），神曲一钱五分（4.5g），麦芽一钱五分（4.5g），绵茵陈二钱（6g），大腹皮一钱（3g）。 用法用量 水五杯（1000ml），煮二杯（400ml），再服。 功用 芳香化湿，理气和中。 主治 三焦湿郁，升降失司，脘连腹胀，大便不爽。 方义 本方证虽属三焦湿郁，但以中焦为病变重心。湿邪夹食滞郁阻中焦，脾胃升降失司，气机不畅，故脘腹胀满，便下不爽，当以升降中焦为治法。方中藿香梗芳香化湿，又兼有理气之功，为君药；厚朴、陈皮、茯苓皮、大腹皮化湿散满，为臣药；杏仁利肺与大肠之气，神曲、麦芽升降脾胃之气，消食导滞，绵茵陈化湿宣郁，共为佐药。诸药合用，为苦辛微寒之法，使湿浊去，气机畅通，食滞消化，则脾胃升降自然复常。 原方方论 正气散本苦辛温兼甘法，今加减之，乃苦辛微寒法也。去原方之紫苏、白芷无须发表也；去甘、桔，此证以中焦为扼要，不必提上焦也；只以藿香化浊，厚朴、广皮、茯苓、大腹泻湿满；加杏仁利肺与大肠之气，神曲、麦芽升降脾胃之气，茵陈宣湿郁而动生发之气，藿香但用梗，取其走中道不走外也；茯苓但用皮，以诸皮皆凉，泻湿热独胜也。