医盾支招，医疗纠纷维权取证指南

医盾支招，医疗纠纷维权取证指南 现在看病难，治病难，遇到医疗纠纷维权也难。一旦遇到医疗纠纷，麻烦才刚刚开始，医院过错的认定，因果关系的判断，每一项都是大工程，这个时候，有效的证据可以说是医疗纠纷维权成功的关键所在。 取证其实贯穿医疗纠纷维权的始终。很多情况之下，都是口说无凭，需要以事实为依据。在医疗纠纷中，最重要和最为关键的证据当然就是病历了，大家都知道发生纠纷之后要第一时间去封存病历，可是你知道具体应该怎样封存吗？医院拒绝提供病历又该如何解决？你认为病历造假又该怎样取证？这一系列的问题你都清楚吗？今天，北京医盾就来教你调查取证的正确方式。 一、封存病历去哪封？怎样封？ 封存病历应当由患者本人或者其家属携带身份证等相关证明身份信息的材料去医院的医务科提出封存病历的申请，医院的工作人员应当在医患双方共同见证下将所有的病历材料封存到档案袋中，然后贴上封条，由患者签字并由医院加盖齐缝章。 二、患者可以封存的病历有哪些？可以复印拿到手的病历有哪些？ 根据相关法律法规，患者可以封存所有的病历材料。但是只能复印客观病历，包括：门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。 三、医院拒绝提供病历怎么办？ 根据《侵权责任法》第六十一条：医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料。患者要求查阅、复制前款规定的病历资料的，医疗机构应当提供。 因此，假如医院拒绝提供病历，是违法行为，但是患者也要保留证据证明医院拒绝不提供病历。可以向卫计委或卫生局投诉，要求他们出面督促医院提供相关病历材料，假如医院仍然不提供病历，那么就有了证据证明医院存在隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料的情形，那么去了法院就可以依据《侵权责任法》第五十八条推定医疗机构有过错。 四、如果认为病历造假应该怎么办？ 在很多时候，患者都会认为病历可能存在造假的情况，如果是比较明显的修改可能比较容易判断，但是有些情况下是没法直观判断的，只能从病历本身的内容入手，这个还是有些困难的。在这样的情况下，只能在第一次开庭的时候申请法院对病历进行质证，提出你对病历中的质疑，和对方医院进行对质，然后由法院进行判断。 医疗纠纷维权过程中有哪些需要取证？应该如何有效取证？明确上述问题是医疗纠纷维权成功的必经之路，看完这篇文章之后，如果遇到医疗纠纷，按照上述技巧取证应对，那么你离维权成功就更近了一步。 本文作者：北京医盾