膀胱湿热

正散 方源：《太平惠民和剂局方》 组成  车前子 500克  瞿麦 500克  萹蓄 500克  滑石 500克  山栀子仁 500克  甘草 500克  大黄 500克  木通 500克 八正散的功效作用 清热泻火，利水通淋。 八正散用法 上为散，每服6克，入灯心水煎，去滓，温服，食后，临卧。亦可水煎服，用量按原方比例酌减。 八正散主治 膀胱湿热下注。症见热淋，血淋，小便浑赤，溺时涩痛，淋漓不畅，甚或癃闭不通，少腹急满，口燥咽干，舌苔黄腻，脉滑数。 八正散方解 本方所治为膀胱湿热下注证,其病机属湿热滞于膀胱。湿热下注，留瘀膀胱，气机郁结，水道不利，故见尿频涩痛，淋漓不畅，小便浑赤，甚或癃闭不通，少腹急满；热盛津伤，故口燥咽干；热迫血妄行，故尿血；苔黄腻，脉滑数是湿热蕴结之象。治宜清热泻火，化水通淋。 本方为治热淋、血淋之常用方。方中萹蓄、瞿麦功专清利湿热，降火通淋，为君药。车前子清肺利膀胱，灯心、木通清心利小便；滑石清热利尿通淋，共为臣药。山栀仁清泻三焦湿热；大黄泻热去火，二药导湿热从二便而出，为佐药。甘草调和诸药，为使药。 八正散按语 本方以小便淋沥涩痛、小腹胀满，尿道灼热，口燥咽干,舌苔黄腻为辨证要点。现代常用于治疗尿道炎、膀胱炎、泌尿系结石、急性肾盂肾炎或肾炎等属于湿热证型者。如身热脉数便秘,制大黄应改为生大黄，并加蒲公英、金银花。如出现血尿加旱莲草、小莉、白茅根。如小腹胀急加台乌药、川楝子。如有结石加金钱草、石韦、海金沙、鸡内金。 本方为苦寒通利之剂。对淋证长久，体质虚弱者，以及孕妇，皆不宜使用。 实验研究证实，本方能抑制尿道致病性大肠杆菌的菌毛表达和对尿道上皮细胞的粘附。 八正散附方 ①石韦散（《外台秘要》引《集验方》），即本方去栀子、萹蓄、甘草、大黄、木通，加冬葵子、石韦构成。功能清热化水，排石通淋。主治热淋，石淋，小便频数，淋沥涩痛，或尿中夹有砂石。 ②木通散（《医宗金鉴》），由本方加赤苓、黄芩构成。功能、主治与本方同。